綜合討論（下午場）

01診斷要不要說出口

1. 第一題問的是：為了避免汙名化而刻意不談診斷，這樣做會不會本身也是一種貼標籤。
2. 一位與談人說，社區心理學不給任何人貼標籤，他看的是圍繞著這個人的整個系統。
3. 另一位說臨床上兩種反應都有：有人覺得腦中那件事終於有了名字而鬆一口氣，也有人不想被看成神經多樣者。
4. 還有一段提醒，標籤可以換到額外時間或不同的評量方式，但也可能被濫用，學校端與個人都要保護。

So you can talk about neurodiversity without talking about neurodiversity in the language of strengths and weaknesses.

本盟譯你可以用強項與弱項的語言談神經多樣性，而完全不必提到神經多樣性這個詞。

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02孩子說做不到的時候

1. 一位與談人以自己女兒為例：要她把整個房間清乾淨，她躺回床上說做不到。
2. 改成一次只交代一件——髒衣服丟洗衣籃、玩具放玩具箱、娃娃排回床上——十分鐘房間就乾淨了。
3. 他的結論是：孩子不是不做，是看到堆積如山就覺得做不到，大人的工作是替他把任務拆開。

03住宿型治療收誰、不收誰

1. 不收的情況有五種：急性精神病發作中、正在施暴、傷害別人卻毫無悔意與同理、慢性重度強迫症、有性侵行為。
2. 強迫症在輕度到中度仍可收，重度則需要專科處遇。
3. 典型收案的樣子是神經多樣，同時帶著焦慮、憂鬱、注意力不足過動、對立反抗、學習困難與自我價值的議題。

…dealing with emotional disorders such as anxiety, depression, ADHD, oppositional defying disorder is pretty common.

本盟譯同時帶著情緒方面的困難，像是焦慮、憂鬱、注意力不足過動，對立反抗也相當常見。

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04自傷要先看它在說什麼

1. 第三題後半換人接手，他說面對自傷，要先看的是它的目的。
2. 有的孩子是在發出「我現在很痛苦」的訊號，有的是在同儕之間換取注意或歸屬，也有的是深層的痛苦找不到別的出口。
3. 有自傷行為的孩子他們會收；這種情況他們看得很頻繁、不會被嚇到，除非傷口深到可能危及生命才會提高警戒。

05沒有共病，就不必急著診斷

1. 一位與談人說，神經典型就是正常發展，適合神經典型的方式不一定適合神經多樣的孩子。
2. 只要沒有共病、生活沒有受到影響，家裡不需要特地帶他去診斷、貼上標籤。
3. 但十大警訊出現，就要做發展評估、及早介入，讓父母知道怎麼陪他走過這段時間。
4. 已經出現共病、表現上也出現困難的孩子，則應該及早介入。